支气管肺炎患者的注意方面

小叶性肺炎主要是由化脓性细菌感染引起的。病变从细支气管开始，发展到周围或外周肺组织，形成以小叶为单位的肺部化脓性炎症，呈灶状扩散。它也被称为支气管肺炎，因为它的病变集中在支气管。它主要发生在儿童和年老体弱者身上。

小叶性肺炎主要由细菌感染引起。常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌和大肠杆菌。这些细菌通常是口腔或上呼吸道内致病力较弱的常驻寄生菌。他们经常受到一些诱因的影响，如传染病、营养不良、恶病质、慢性心力衰竭、昏迷、麻醉、术后等。，使机体抵抗力下降，损害呼吸系统的防御功能，让细菌侵入、繁殖并发挥致病作用，引起支气管肺炎。因此，支气管肺炎往往是一些疾病的并发症，如所谓的麻疹后肺炎、术后肺炎、吸入性肺炎、点滴性肺炎等。

小叶性肺炎的特点是以细支气管为中心的一些化脓性炎性病灶散在肺组织中。通常散在肺和叶中，特别是在背叶和下叶。病灶大小不等，大多直径1cm左右(相当于肺小叶的范围)，形态不规则，颜色暗红或淡黄。严重者病灶相互融合，甚至累及全叶，形成融合性支气管肺炎。显微镜下，病灶内支气管、细支气管及周围肺泡腔充满脓性渗出物，纤维蛋白一般较少。周围肺组织充血，可有浆液性渗出、肺泡过度扩张等改变。由于病变的发展阶段不同，每个病变的病理表现和严重程度也不同。有的病变完全化脓，支气管和肺组织破坏，有的只能看到浆液性渗出，有的还停留在细支气管及其周围炎症阶段。

小叶性肺炎的并发症风险远大于大叶性肺炎。可并发心力衰竭、呼吸衰竭、败血症、肺脓肿和脓胸。支气管支气管扩张可由支气管严重破坏和病程长引起。

由于小叶性肺炎多为其他疾病的并发症，其临床症状往往被原发病所掩盖。咳嗽是支气管黏膜发炎引起的，痰是黏液脓性的。由于病变常呈局灶性分散，肺实变征象一般不明显。病变区细支气管和肺泡内有渗出物，听诊可听到湿罗音。x线检查示肺野内散在不规则斑片或斑点状模糊阴影。小叶性肺炎发现及时，处理得当，肺部渗出液完全可以吸收治愈。而幼儿、老人、体弱者，尤其是合并其他严重疾病者，预后大多较差。

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