济南哮喘病医院经卫生部门批准成立的一所治疗胸肺呼吸系统疾病为主的重点专科医院，重点开展哮喘、慢阻肺、支扩、肺气肿、肺纤维化、老慢支、气管炎等慢性呼吸系统疾病的诊疗，同步北京优质医疗资源，汇聚国内众多呼吸科名医专家，深耕呼吸慢病的专业诊治及管理，实现一站式全方位的胸肺健康新格局。

呼吸困难应急处理指南：从紧急救援到日常缓解的全面方案

一、先判断紧急程度：区分 “立即急救” 与 “可暂缓处理”

（一）需立即拨打急救电话（120）的危急情况

若出现以下任何一种表现，提示呼吸困难可能由气胸、肺栓塞、重症肺炎等急症引发，需立即寻求专业医疗救援，切勿自行处理：

伴随 “三凹征”：吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷，说明气道严重堵塞，空气无法正常进入肺部，常见于异物吸入、喉头水肿等。

口唇 / 指甲发绀：嘴唇、指甲盖呈现青紫色，提示身体严重缺氧，若不及时干预，可能迅速发展为呼吸衰竭。

意识异常：出现头晕、烦躁、嗜睡、昏迷等症状，说明缺氧已影响大脑功能，属于危急状态。

胸痛与咯血：呼吸困难伴随剧烈胸痛（尤其单侧刺痛）、痰中带血或大量咯血，需警惕肺栓塞、肺结核空洞破裂等急症。

突发且无法缓解：无明显诱因突然出现呼吸困难，且休息后无改善，甚至逐渐加重，如气胸常表现为这种突发症状。

（二）可先居家观察与缓解的非紧急情况

若呼吸困难符合以下特点，多为慢性肺病（如慢阻肺、哮喘）稳定期或轻度急性加重，可先尝试居家处理，若 1-2 小时内无改善再就医：

活动后加重，休息后缓解：如爬楼梯、快走后出现气短，坐下休息 5-10 分钟后逐渐恢复，常见于慢阻肺早期、肺间质纤维化稳定期。

伴随已知诱因：如接触花粉、冷空气后出现呼吸困难（哮喘常见诱因），或近期有感冒、咳嗽病史（急性支气管炎引发）。

无其他危急症状：仅表现为呼吸稍急促，无胸痛、发绀、意识异常，且既往有明确的肺部基础疾病（如确诊哮喘、慢阻肺）。

二、不同场景下的应急处理措施

（一）危急情况的现场急救：为就医争取时间

保持呼吸道通畅

若怀疑异物吸入（如儿童进食时突发呼吸困难、呛咳），立即采用 “海姆立克急救法”：站在患者背后，双臂环抱其腰部，双手握拳置于患者脐上两横指处，快速向上向内冲击腹部，直至异物排出；若患者已昏迷，需先清除口腔内异物，再进行心肺复苏。

非异物堵塞情况：让患者保持坐位或半坐位（背靠枕头，上半身前倾），避免平躺（平躺会加重肺部负担，导致呼吸困难加剧），同时松开衣领、腰带，减少身体束缚。

吸氧（若有条件）

家中备有氧气瓶或制氧机时，立即给患者吸氧：普通缺氧者氧流量调至 2-3L/min（避免高浓度氧引发 CO₂潴留，尤其慢阻肺患者），急性缺氧（如气胸、肺栓塞）可暂时调至 4-5L/min，以快速缓解发绀症状，待急救人员到达后遵医嘱调整。

避免错误操作

不要强行喂食、喂水，以免发生呛咳或窒息；

不要随意给患者服用止咳药（如呼吸困难伴随咳嗽，强行止咳可能导致痰液堵塞气道）；

若患者出现心跳、呼吸停止，立即停止搬运，就地进行心肺复苏（胸外按压 + 人工呼吸），直至急救人员到达。

（二）非紧急情况的居家缓解方法

针对哮喘急性加重

立即使用短效支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）：按照说明书，每次喷 1-2 下，间隔 20 分钟可重复使用 1 次，连续使用不超过 3 次；若用药后呼吸困难无改善，或出现喘息加重、胸闷，需立即就医。

远离诱因：迅速离开当前环境，避免继续接触花粉、粉尘、宠物毛发等已知过敏原，同时关闭空调（避免冷空气刺激），开窗通风（保持空气流通，但避免强风直吹）。

针对慢阻肺稳定期 / 轻度加重

采用 “缩唇呼吸法” 改善通气：用鼻子缓慢吸气 2 秒，嘴唇缩成口哨状，缓慢呼气 4 秒，通过延长呼气时间，减少肺部残留气体，缓解气短症状，每次练习 5-10 分钟，每天 3-4 次。

控制活动量：避免剧烈运动，选择缓慢的活动方式（如散步），每次活动时间不超过 15 分钟，若过程中出现气短，立即停下休息，待呼吸平稳后再继续。

避免诱发因素：戒烟（包括二手烟），雾霾天或空气污染严重时关闭窗户，使用空气净化器；若伴随咳嗽、咳痰，可适当饮用温水（每天 1500-2000mL），帮助稀释痰液，促进排出。

针对感冒 / 急性支气管炎引发的呼吸困难

缓解气道痉挛：若伴随咳嗽、喘息，可服用复方感冒药（如含伪麻黄碱的药物，需注意高血压患者禁用），或雾化吸入生理盐水（每次 5-10 分钟，湿润气道，减轻刺激）。

控制感染：若伴随发热（体温≥38.5℃）、黄痰，提示可能存在细菌感染，可在医生指导下服用抗生素（如阿莫西林、头孢类药物），避免自行滥用抗生素。

三、就医后需配合的检查与治疗

无论紧急与否，若呼吸困难持续不缓解或反复出现，就医时需配合医生完成以下检查，明确病因后针对性治疗：

基础检查

肺功能检查：评估气道通畅程度和肺通气功能，区分哮喘、慢阻肺等疾病；

胸部 CT / 胸片：排查肺炎、气胸、肺栓塞、肺癌等器质性病变；

血常规、血气分析：判断是否存在感染（血常规中白细胞、中性粒细胞升高提示细菌感染）、缺氧或 CO₂潴留（血气分析可明确）。

针对性治疗

感染性疾病（如肺炎）：根据病原学结果使用抗生素（细菌感染）或抗病毒药物（病毒感染），严重时需住院静脉用药；

气道疾病（如哮喘、慢阻肺）：长期规律使用吸入药物（如 ICS+LABA 联合制剂），急性加重期加用全身糖皮质激素；

急症（如气胸、肺栓塞）：气胸需穿刺排气或手术治疗，肺栓塞需使用抗凝药物（如低分子肝素），必要时进行溶栓治疗。

四、日常预防与长期管理建议

基础疾病管理

哮喘、慢阻肺患者需严格遵医嘱用药，不可擅自停药或减量，定期（每 3-6 个月）复查肺功能，根据病情调整治疗方案；

戒烟是预防呼吸困难加重的关键，同时避免接触二手烟、粉尘、化学物质等肺部刺激因素。

生活方式调整

适度锻炼：选择适合的运动方式（如太极拳、呼吸操），逐渐增加运动强度，增强肺功能，避免过度劳累；

保暖防寒：秋冬季节注意保暖，避免感冒（感冒易诱发肺部基础疾病急性加重），必要时接种流感疫苗、肺炎疫苗；

饮食调理：多吃富含蛋白质（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）和维生素（如新鲜蔬果）的食物，增强免疫力，避免辛辣、油腻食物（减少气道刺激）。

家庭应急准备

有肺部基础疾病的患者，家中需常备短效支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）、氧气瓶或制氧机，熟悉使用方法；

保存家庭附近医院急诊科、呼吸科的联系方式，以便紧急情况快速就医。

济南哮喘病医院以“科技兴院、人才强院、服务立院、和谐建院”为发展战略，引进了几十套国际领先的诊疗设备，为患者的健康保驾护航。医院以先进的诊疗设备为基础，不断细化疾病类型，专病专治，现开设支气管哮喘治疗中心，特殊类型哮喘治疗中心，慢阻肺治疗中心，肺疾病治疗中心等十余个特色诊疗中心。开设慢性支气管炎哮喘 、过敏性哮喘、 药物性哮喘、 老年性哮喘、 咳嗽变异性哮喘、慢性哮喘 、运动性哮喘 、儿童性哮喘 、慢性支气管炎、慢阻肺 、肺气肿 、肺心病、肺纤维化、间质性肺病、肺结节等十多个特色精品专科门诊，在国内具有较高的影响力与知名度。

济南哮喘病医院作为以呼吸肺病为特色诊疗的专科医院，不断引进国内外先进治疗方案与治疗经验，采取西医、中医、中西医结合多种治疗方式相结合的发展策略，不断优化最佳治疗方案，以技术全面、见效快速、疗效最显著、康复最稳定的特点，获得国内外专家学者的一致认同。医院践行专科、专病、专业、专诊、专治的治疗理念，取得了丰硕的成果为数以万计的家庭带去健康和希望，受到了社会各界的好评。